{"id":5061,"date":"2023-04-22T10:55:21","date_gmt":"2023-04-22T08:55:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.jannis-welt.de\/?p=5061"},"modified":"2023-04-22T12:03:58","modified_gmt":"2023-04-22T10:03:58","slug":"ileostoma-rueckverlegung-teil-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.jannis-welt.de\/?p=5061","title":{"rendered":"Ileostoma R\u00fcckverlegung &#8211; Teil 2"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">OP-Tag<\/h2>\n\n\n\n<p>Der gro\u00dfe Tag. Es hei\u00dft fr\u00fch aufstehen und ins KH fahren. P\u00fcnktlich um 6:20 bin ich auf Station, werde auch recht z\u00fcgig auf mein Zimmer gebracht und mit OP Bekleidung versorgt. Einmal alles anziehen, nochmal die Blase leeren und schon geht&#8217;s in den OP. In der Vorbereitung liege ich eine Weile rum, bis mir kalt wird und ich eine Heizdecke bekomme. Diesmal gibt es noch ein weiteres Mittel vor der Narkose. Das f\u00fchlt sich leider nicht so entspannend an und macht den Kopf eher unangenehm schummerig, aber dann schlummer ich doch schnell weg.<\/p>\n\n\n\n<p>Und wache im Aufwachraum wieder auf. Meine Hand geht nat\u00fcrlich direkt zum Bauch: nur ein Verband. Und so d\u00f6se ich gleich wieder weg. Immer mal wieder werde ich wach, mir wird schlecht (da gibt&#8217;s dann ne Kotzt\u00fcte in die Hand und ein Mittel in die Vene), ein Schmerzmittel wird mir in den Oberschenkel gespritzt und so d\u00e4mmere ich wieder mal einige Stunden im Aufwachraum vor mich hin, bevor es zur\u00fcck auf Station geht.<\/p>\n\n\n\n<p>So richtig wach werde ich an dem Tag nicht mehr. Damit ich abends meine Imatinib Tablette nehmen kann, bekomme ich etwas Joghurt, leider half das nicht, mir wurde richtig schlecht. Dagegen gab&#8217;s dann erneut ein Mittelchen gegen \u00dcbelkeit (MCP), welches zum Gl\u00fcck schnell wirkte.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Tage auf Station<\/h2>\n\n\n\n<p>Auf Station zu liegen, ist in erste Linie langweilig, wenn auch einer gewissen Routine unterlegen: Um 6:30 wird geweckt und die Vitalwerte (Blutdruck, Puls, Temperatur) gecheckt. Um 7:00 gibts Fr\u00fchst\u00fcck. Gegen 9:00 kommt die Arzt-Visite &#8211; die Chance Informationen zu bekommen, wenn man denn die richtigen Fragen stellt. Danach wartet man auf den Verbandswechsel, Stoma Versorgung, Medikamente etc. So um 11:00 gibt es Suppe, um 12 Uhr dann Mittagessen. 14 Uhr ist Kurzvisite, ob noch alle leben, irgendjemand etwas braucht (Medikamente etc.) und um 17 Uhr dann Abendessen. Um 18 Uhr, um 22 Uhr und gegen 4:00 Uhr wird nochmal geschaut, ob alle noch da sind, wo sie sein sollen. Und dann geht alles von vorne los.<\/p>\n\n\n\n<p>Dazwischen versuche ich ein paar Schritte auf dem Flur zu machen, um den Darm in Gang zu setzen. Das mache ich so gut, dass ich direkt am 1. Tag nach OP abends Durchfall bekomme, der mich 3 Tage lang qu\u00e4lt, da er von ausgewachsenen Bl\u00e4hungen begleitet wird. Wie durch ein Wunder schaffe ich es aber immer rechtzeitig ins Bad.<\/p>\n\n\n\n<p>Gegen die Bl\u00e4hungen bekomme ich am 2. Tag Post-OP Simeticon (bekanntester Vertreter ist Lefax, im KH gibt es ab einer Generikum: Ilio Funkton). Ich laufe so viel herum, wie die Schmerzen zulassen (meist komme ich nicht weit, bis ich wieder ein Klo brauche), am 3. Tag Post-OP bekomme ich abends auf Nachfrage eine Loperamid (gegen den Durchfall). <\/p>\n\n\n\n<p>Der Durchfall wird direkt besser, die Bl\u00e4hungen allerdings nicht und \u00fcber die Loperamid sind die \u00c4rzte auch nicht so begeistert, denn mein Darm soll ja aktiv werden und nicht direkt wieder gehemmt werden.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Dazu kann ich nur sagen: Liebe \u00c4rzte, dann kl\u00e4rt eure Patienten besser auf. Wenn ihr mit VORHER sagt, dass Durchfall zwar nervig ist und schmerzt, aber normal und auch gut, dann ertr\u00e4gt man das als Patient besser, als wenn man den Eindruck vermittelt bekommt, das ist nicht normal.<\/p>\n<cite>Verbesserungsvorschlag<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Die n\u00e4chsten Tage bleibt der Bauch, ich laufen vor der Visite schon 2000 Schritte und der Arzt schaut mich an, als wenn ich nicht ganz dicht bin. Er stimmt dann aber zu, dass Bewegung gut ist, ich es aber nicht \u00fcbertreiben soll. Ein Ultraschall bringt wenig Licht ins Dunkel, zu viel Luft im Bauch. Am Abend stehen 11.000 Schritte und 16 Etagen auf der Uhr, der Bauch zeigt sich davon unbeeindruckt.<\/p>\n\n\n\n<p>Das Essen klappt soweit gut, nicht viel, aber doch genug. Nur das Essen selbst ist zum Teil sehr fragw\u00fcrdig. Eigentlich sollte ich Schonkost bekommen, die scheint es f\u00fcr Vegetarier aber nicht zu geben. Hinzukommt, dass ich Laktose und Fruktose nicht vertrage und so bekomme ich (fast) immer irgendein Essen, das die Bedingungen: Laktosearm, Fruktosearm und vegetarisch erf\u00fcllt. Und so steht an einem Tag Fisch und an Tag 5 Post-OP Schupfnudeln mit Sauerkraut auf meinem Tablett. Da staunt auch schon mal der Arzt.<\/p>\n\n\n\n<p>Entlassen wollen sie mich am Sonntag (Tag 5 Post-OP) dann doch noch nicht, zu unf\u00f6rmig, schaut mein Bauch aus und schmerzt, wenn die \u00c4rzte drauf rumdr\u00fccken. Also stopfe ich weiter Ilio Funkton in mich rein, drehe meine Runden im Park und auf Station in der Hoffnung, die Bl\u00e4hungen damit zu vertreiben.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-gallery has-nested-images columns-default is-cropped wp-block-gallery-1 is-layout-flex wp-block-gallery-is-layout-flex\">\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"1024\" data-id=\"5065\" src=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5354-768x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-5065\" srcset=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5354-768x1024.jpg 768w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5354-375x500.jpg 375w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5354-1152x1536.jpg 1152w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5354-1536x2048.jpg 1536w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5354-1024x1365.jpg 1024w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5354-scaled.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Kein Stoma, nur Verband.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"1024\" data-id=\"5067\" src=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5359-768x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-5067\" srcset=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5359-768x1024.jpg 768w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5359-375x500.jpg 375w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5359-1152x1536.jpg 1152w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5359-1536x2048.jpg 1536w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5359-1024x1365.jpg 1024w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5359-scaled.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">&#8222;vegetarischer Fisch&#8220;<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"768\" height=\"1024\" data-id=\"5069\" src=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/70336869050__060c46d0-253b-4802-9e46-a95f47b57859-768x1024.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-5069\" srcset=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/70336869050__060c46d0-253b-4802-9e46-a95f47b57859-768x1024.jpg 768w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/70336869050__060c46d0-253b-4802-9e46-a95f47b57859-375x500.jpg 375w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/70336869050__060c46d0-253b-4802-9e46-a95f47b57859-1152x1536.jpg 1152w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/70336869050__060c46d0-253b-4802-9e46-a95f47b57859-1536x2048.jpg 1536w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/70336869050__060c46d0-253b-4802-9e46-a95f47b57859-1024x1365.jpg 1024w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/70336869050__060c46d0-253b-4802-9e46-a95f47b57859-scaled.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 768px) 100vw, 768px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Besch\u00e4ftigung im Bett.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"768\" data-id=\"5066\" src=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5361-1024x768.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-5066\" srcset=\"https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5361-1024x768.jpg 1024w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5361-500x375.jpg 500w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5361-768x576.jpg 768w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5361-1536x1152.jpg 1536w, https:\/\/www.jannis-welt.de\/wordpress\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/img_5361-2048x1536.jpg 2048w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Passend vor dem TKH gesehen. <\/figcaption><\/figure>\n<\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Home sweet home<\/h2>\n\n\n\n<p>Am Montag &#8211; Tag 6 Post-OP &#8211; schaut der Bauch weiterhin nicht gut aus, die \u00c4rzte sind etwas ratlos und wollen mich weiter dabehalten. Auf meinen Einwand, dass aber gar nichts passiert und ich nur rumliege, gehen sie ein und entlassen mich dann doch gegen Mittag. Nicht ohne mir das Versprechen abzunehmen sofort zu kommen, wenn mir \u00fcbel wird, ich erbrechen muss, oder die Schmerzen schlimmer werden. Denn, so erfahre ich jetzt, mir wurde tats\u00e4chlich aufgrund einer Verwachsung ein kleines St\u00fcck D\u00fcnndarm entfernt, sodass einmal komplett gen\u00e4ht werden musste und das kann schon mal zu einer Schwellung f\u00fchren, die dann das Essen blockiert.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-style-plain is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Liebe \u00c4rzte, wenn ich in der Visite nachfrage, ob bei der OP alles gut gegangen ist, dann m\u00f6chte ich als Antwort genau in diesem Augenblick erfahren, dass ein St\u00fcck D\u00fcnndarm entfernt werden musste. Nicht 5 Tage sp\u00e4ter!!!<\/p>\n<cite>Beschwerde<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>Daheim setze ich die Therapie mit Simeticon fort, allerdings mit dem Original Lefax Pr\u00e4parat, was anderes war (zum Gl\u00fcck) in der Apotheke nicht zu bekommen. Lefax ist nur halb so hoch dosiert und kostet dabei mehr als die Generica. Aber, und das l\u00e4sst mich an einmal mehr an unserem Gesundheitssystem zweifeln, es enth\u00e4lt keine Laktose und kein Sorbitol, wie das im KH verabreichte Ilio Funkton (was ich leider erst daheim herausgefunden habe). Beides Stoffe, auf die ich zum Teil in kleinsten Mengen mit Durchfall und Bl\u00e4hungen reagiere. Kein Wunder, dass mein Bauch nicht besser wurde, hab ja immer flei\u00dfig nachgelegt.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p>Liebe \u00c4rzte, bei der Aufnahme wird man mehrmals nach Allergien und Unvertr\u00e4glichkeiten gefragt, ich habe jedes Mal alles angegeben. Und trotzdem wird bei der Vergabe von Medikamenten keine der Angaben ber\u00fccksichtigt. Bl\u00e4hungen k\u00f6nnen nicht besser werden, wenn bl\u00e4hende Medikamente verabreicht werden.<\/p>\n<cite>Beschwerde<\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n<p>\u00c4hnlich bescheiden wurde im KH auch die Basismedikation ber\u00fccksichtigt. St\u00e4ndig wollten mir die \u00c4rzte Paracetamol als Schmerzmittel verabreichen. Abgesehen davon, dass das bei mir im Grunde keine schmerzlindernde Wirkung hat, vertr\u00e4gt es sich nicht mit meinem Krebsmedikament. Es wurde an mehreren Stellen abgefragt und stand auch in meiner Akte. Da erwarte ich dann irgendwie, dass gepr\u00fcft wird, ob im KH zus\u00e4tzlich verabreichte Medikamente sich mit der Basismedikation vertragen. <\/p>\n\n\n\n<p>Ich m\u00f6chte nicht wissen, wie oft es zu schlimmeren Wechselwirkungen \/ Unvertr\u00e4glichkeiten kommt, weil solche grundlegenden Ma\u00dfnahmen nicht ber\u00fccksichtigt werden. Und sich die \u00c4rzte dann kopfkratzend wundern, dass es dem Patienten nicht besser, oder sogar schlechter geht. Dabei sollte es 2023 doch m\u00f6glich sein, ein digitales Medikamentenmanagement zu etablieren, bei dem ein System m\u00f6gliche Wechselwirkungen und bekannte Unvertr\u00e4glichkeiten sofort meldet. Aber lieber wird weiter in Papierakten geschrieben, das l\u00e4sst sich wohl leichter ignorieren.<\/p>\n\n\n\n<p>Meinem Bauch geht es mit weniger Laktose (leider ist das Zeug fast \u00fcberall und so auch in den Schmerztabletten enthalten) und keinem weiteren Sorbitol langsam besser. Es blubbert und brodelt noch, aber es wird weniger. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>OP-Tag Der gro\u00dfe Tag. Es hei\u00dft fr\u00fch aufstehen und ins KH fahren. P\u00fcnktlich um 6:20 bin ich auf Station, werde auch recht z\u00fcgig auf mein Zimmer gebracht und mit OP Bekleidung versorgt. Einmal alles anziehen, nochmal die Blase leeren und schon geht&#8217;s in den OP. 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